禁酒:お酒をやめた体で起きること
毎日たくさん飲んでいる人の場合、急性のアルコール離脱はおよそ6–72時間続き、医学的に危険なことがあります。やめる前に必ず専門家に相談してください。睡眠と気分はふつう2週目から戻り始め、肝臓の脂肪は2週間以内に減り始め、軽い脂肪肝は4–6週間でほぼ元に戻ることがあります。
アルコールはほとんどすべての臓器に触れます。つまり、回復もまた全身で起きるということです。数日で睡眠の構造が組み直され始め、数週間で肝臓が溜まった脂肪を片づけ始め、数か月で心臓、肌、脳に測定できる修復が現れます。
このタイムラインは、臨床文献と公衆衛生分野の資料からまとめました。どの節目にも根拠レベルが付いています。「確かな根拠」は人で繰り返し確認されたもの、「参考レベル」は初期段階の研究や観察研究にもとづくものを指します。
離脱症状の早見表
| 症状 | 始まり | ピーク | やわらぐ |
|---|---|---|---|
| 震え・発汗 | 6–12時間 | 24–72時間 | 1週目 |
| 不安・落ち着かなさ | 1日目 | 1週目 | 2–4週目 |
| 不眠・浅い眠り | 1日目の夜 | 1週目 | 2–4週目 |
| 渇望 | 2日目 | 1–2週目 | 数か月で薄れる |
| 気分の落ち込み(PAWS) | 2–4週目 | 個人差あり | 数か月、波で |
体が回復していくタイムライン
憂鬱
急性離脱 · 0〜3日目
細胞のショックと自律神経の嵐 0〜24時間
神経系がアルコールの抑制から解放され、過剰な興奮のショックに入ります。
- 2時間血中アルコール濃度の低下
肝臓はアルコールを燃やすために過剰に働きます。血糖値を安定させるグリコーゲンの貯蔵が減り始めます。
確かな根拠 - 4時間反応性低血糖
アルコールが肝臓の糖の生成を一時的に妨げるため、血糖値が下がります。眠気と筋肉のふるえが続きます。
確かな根拠 - 6時間最初のふるえと交感神経の活性化
アルコールが抑えていたグルタミン酸受容体が制御なく発火し、GABAが足りなくなります。脈が上がり、発汗と手のふるえが始まります。
確かな根拠 - 8時間自律神経の緊張と不安
血漿のアドレナリンとノルアドレナリンがピークに達します。心拍が速まります(頻脈)。
確かな根拠 - 10時間胃酸の過剰分泌
アルコールの胃への刺激が引くと、反応性の酸分泌(ガストリン)が増えます。胸やけと吐き気が引き起こされます。
確かな根拠 - 12時間感覚の乱れ(幻覚症)
グルタミン酸の嵐が感覚野に影響します。現実でない音、影、かゆみの感じが起こることがあります。
確かな根拠 - 16時間神経の過剰発火
NMDAグルタミン酸受容体がピークに達します。光と音への過敏(聴覚過敏)が最高潮です。
確かな根拠 - 20時間肝臓の酸化ストレスのピーク
アルコール分解の中間産物である発がん性のアセトアルデヒドの蓄積が最高潮です。フリーラジカルが頭痛を最大にします。
確かな根拠 - 24時間神経の発作リスクのピーク
過剰なグルタミン酸とGABAの不足が、制御なき電気的な放電(発作)を招くことがあります。血圧がピークに達します。
確かな根拠